肾动脉狭窄引起的高血压通常可以遵医嘱用药控制，但需结合狭窄程度和病因综合治疗。主要治疗方式包括降压药物调整、血管介入治疗和生活方式干预。
肾动脉狭窄导致的高血压属于继发性高血压，药物选择需优先考虑保护肾功能并改善肾血流。常用降压药包括钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片、血管紧张素转换酶抑制剂如马来酸依那普利片、血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦胶囊等。部分患者可能需联用利尿剂如氢氯噻嗪片或β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔片。药物治疗期间需定期监测肾功能和电解质，若出现血肌酐升高超过基线水平30%需及时调整方案。
对于药物控制不佳或狭窄程度超过70%的患者，可能需要血管介入治疗。经皮肾动脉球囊扩张术或支架植入术能有效改善肾血流，术后仍需继续药物控制血压。单侧肾动脉狭窄患者用药期间需警惕对侧肾脏代偿性高血压，双侧狭窄患者禁用肾素-血管紧张素系统抑制剂。合并动脉粥样硬化的患者需同时进行降脂治疗，常用阿托伐他汀钙片等药物稳定斑块。
日常需保持低盐饮食，每日钠摄入量控制在3-5克，避免腌制食品。适度进行有氧运动如步行或游泳，每周3-5次，每次30-50分钟。戒烟限酒，维持体重指数在18.5-24之间。定期测量血压并记录，就诊时携带完整用药记录和检查报告。若出现头晕目眩、视物模糊或尿量明显减少等症状应立即就医。
