桂附理中丸使用时需要注意药物成分过敏者禁用、孕妇慎用、阴虚火旺者不宜、避免与寒凉药物同服、严格遵医嘱控制剂量。
桂附理中丸含肉桂、附子等成分，对其中任一成分过敏者可能引发皮疹、瘙痒等过敏反应。用药前需确认无过敏史，若服药后出现口唇肿胀或呼吸困难等严重过敏症状，应立即停药并就医。过敏体质者建议在医生指导下进行小剂量测试。
方中附子含乌头类生物碱，可能通过胎盘影响胎儿发育。妊娠期妇女尤其妊娠早期使用需严格评估风险收益比，确有阳虚证候需使用时，应在中医师指导下短期小剂量应用，并密切监测胎动及妊娠反应。
该药适用于脾胃虚寒证，若患者出现潮热盗汗、咽干口燥等阴虚火旺症状时服用可能加重内热。用药前需经中医辨证，舌红少苔、脉细数者不宜使用，误用可能导致口干便秘、失眠烦躁等不良反应。
与清热类中成药如牛黄解毒片同服会降低药效，与西药抗凝剂合用可能增加出血风险。服药期间应避免食用绿豆、冷饮等寒凉食物，间隔2小时以上再服用其他药物，防止药物相互作用。
附子每日用量超过规定剂量可能引发心律失常等毒性反应。需严格按说明书或医嘱服用，通常每次6-9克，每日2-3次。服药期间出现口唇麻木、心悸等症状应立即停药，并及时就医处理。
使用桂附理中丸期间应保持规律饮食，避免生冷油腻食物，适量食用生姜、红枣等温补食材有助于药效发挥。注意腹部保暖，可配合艾灸足三里等穴位增强疗效。用药2周后症状未缓解需复诊调整方案，慢性病患者需定期监测肝肾功能。贮藏时需密封避光，防止药物受潮变质。
