山芝麻使用需注意过敏反应、特殊人群禁忌、药物相互作用、合理剂量控制及储存条件等事项。
1、过敏反应
部分人群可能对山芝麻中的蛋白质或油脂成分过敏，表现为皮肤瘙痒、红肿或消化道不适。首次食用建议少量尝试，出现口唇麻木、皮疹等速发过敏症状应立即停用。过敏体质者使用山芝麻制品前可咨询医生，必要时进行过敏原检测。
2、特殊人群禁忌
婴幼儿消化系统未发育完善，整粒山芝麻存在呛咳风险，建议研磨后少量添加。孕妇及哺乳期妇女应控制摄入量，避免影响激素水平。胆囊炎、胰腺炎患者需限制高脂食物摄入，山芝麻每日食用量不宜超过10克。
3、药物相互作用
山芝麻可能增强抗凝血药物效果，与华法林钠片、阿司匹林肠溶片联用需监测凝血功能。其含有的植酸成分可能影响铁剂吸收，硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁片等药物建议间隔2小时服用。服用甲状腺激素类药物如左甲状腺素钠片时，大量摄入可能干扰药效。
4、剂量控制
健康成人每日食用量建议控制在20-30克，过量可能导致脂肪泻或热量过剩。烘焙食品中添加的山芝麻应均匀分布，避免局部集中摄入。市售芝麻酱等加工品需注意糖分和添加剂含量，糖尿病患选择无糖版本为宜。
5、储存条件
山芝麻含不饱和脂肪酸易氧化变质，应密封避光保存于阴凉处，开封后建议冷藏并在1个月内用完。发现哈喇味或颜色变深应立即丢弃。购买时选择颗粒饱满、无霉斑产品，散装芝麻需注意防潮防虫。
日常使用山芝麻时可优先选择低温烘焙方式保留营养，避免高温煎炸破坏活性成分。搭配富含维生素C的柑橘类水果有助于铁元素吸收，但胃肠敏感者避免空腹食用。出现持续腹胀或腹泻等不适时，应暂停摄入并观察症状变化，必要时就医排查食物不耐受可能。长期大量食用者建议定期进行肝功能及血脂检查。
