孕晚期需重点关注胎动监测、定期产检、合理饮食、适度运动及心理调节。孕晚期是胎儿快速发育的关键阶段，也是妊娠并发症高发期，科学的自我管理有助于保障母婴安全。
1、胎动监测
每天固定时间记录胎动次数，正常情况每小时胎动3-5次。若12小时内胎动少于20次或突然减少50%以上，可能提示胎儿缺氧，需立即就医。可使用胎心仪辅助监测，但不可替代医疗检查。胎动异常常见于脐带绕颈、胎盘功能减退等情况。
2、定期产检
孕36周后每周需进行胎心监护、B超和尿常规检查，评估胎儿发育及羊水情况。重点监测妊娠高血压、妊娠期糖尿病等并发症。出现宫缩频繁、阴道流血或破水等急诊症状时，须及时住院观察。产检时需主动告知医生水肿程度和睡眠质量。
3、合理饮食
每日增加优质蛋白摄入至85克，优选鱼虾、瘦肉和豆制品。控制精制糖分摄入，预防巨大儿。补充铁剂预防贫血，同时摄入维生素C促进铁吸收。少量多餐缓解胃部压迫感，避免辛辣刺激食物诱发宫缩。每日饮水控制在1.5-2升，过量可能加重水肿。
4、适度运动
选择散步、孕妇瑜伽等低强度运动，每次不超过30分钟。避免久站久坐，每2小时变换体位预防静脉曲张。凯格尔运动可增强盆底肌力量，每天3组每组10次。出现腹痛、头晕等不适立即停止活动。运动时需有家属陪同，携带应急通讯设备。
5、心理调节
参加产前教育课程了解分娩过程，降低焦虑情绪。与伴侣沟通分娩计划，包括陪产安排和镇痛方案。出现产前抑郁倾向时及时寻求心理辅导。练习腹式呼吸和正念冥想有助于放松身心。准备待产包时可转移注意力缓解紧张感。
孕晚期睡眠建议采取左侧卧位，使用孕妇枕减轻腰部压力。保持会阴清洁，每日温水清洗预防感染。学习识别规律宫缩与假性宫缩的区别，准备好急诊就医路线。注意环境安全，浴室铺设防滑垫，避免提重物或高处取物。出现持续头痛、视物模糊等先兆子痫症状需即刻就医。定期进行会阴按摩可降低撕裂风险，但需在医生指导下操作。建立应急联系人名单，将产检资料整理成册便于随时取用。
