肛门尖锐湿疣肛周尖锐湿疣的确诊需通过专业医学检查。主要检查方法包括醋酸白试验、HPV-DNA检测、组织病理学检查以及肛门镜检查。
醋酸白试验是初步筛查的常用方法。医生会将5%醋酸溶液涂抹于疑似皮损处，3-5分钟后观察是否出现白色改变。该方法操作简便但存在假阳性可能，需结合其他检查综合判断。
HPV-DNA检测能明确病原体类型。通过采集疣体表面脱落细胞或分泌物，采用核酸杂交或PCR技术检测高危型HPV如16、18型或低危型HPV如6、11型。该检查对评估癌变风险具有重要价值。
组织病理学检查是诊断金标准。通过手术切除或活检获取病变组织，显微镜下可见特征性空泡细胞凹空细胞及表皮乳头瘤样增生。该检查能有效鉴别尖锐湿疣与扁平湿疣、鳞状细胞癌等疾病。
肛门镜检查适用于肛管内疣体评估。使用肛门镜直观观察肛管黏膜病变范围，可发现直肠末端隐蔽病灶。对于免疫功能低下者或复发病例，建议联合直肠镜检查排除高位感染。
若皮损形态不典型或反复发作，建议进行梅毒血清学试验、HIV抗体检测等排除性传播疾病合并感染。检查后需保持肛周清洁干燥，避免搔抓导致病毒扩散。所有检查均需在正规医疗机构由专业医生操作。
