牙齿烂了个洞需要根据龋坏程度采取补牙、嵌体修复或根管治疗等措施。龋齿通常由细菌感染、饮食不当、口腔清洁不足等因素引起，表现为牙齿变色、敏感或疼痛加剧。
1、补牙
适用于浅龋或中龋，医生会清除腐坏牙体组织后用树脂或玻璃离子材料填充。补牙能有效恢复牙齿形态和功能，防止龋洞进一步扩大。治疗过程无痛且耗时短，但需避免用修复牙咬硬物。
2、嵌体修复
针对较大龋洞但未伤及牙髓的情况，采用定制瓷块或金属嵌体嵌入缺损部位。嵌体比普通补牙更耐用且贴合度高，适合后牙大面积缺损。治疗需磨除少量健康牙体，分两次就诊完成。
3、根管治疗
当龋坏波及牙髓引发剧烈牙痛时，需清除感染牙髓并填充根管。该治疗能保留患牙避免拔除，但会降低牙齿韧性，术后建议做冠修复保护。根管治疗需多次复诊，期间可能出现短暂胀痛。
4、拔牙
仅适用于龋坏严重无法保留的残根残冠，拔除后需考虑种植牙或镶牙修复缺失。拔牙可能导致邻牙移位或咬合紊乱，应尽早进行缺牙处理。糖尿病患者或凝血障碍者需提前告知
5、窝沟封闭
儿童新萌恒磨牙存在深窝沟时，可涂布封闭剂预防龋齿发生。该方法无创且能有效降低80%以上窝沟龋概率，建议6-12岁期间进行。封闭剂会随咀嚼磨损，需定期检查补涂。
日常应使用含氟牙膏刷牙并配合牙线清洁邻面，每半年进行一次口腔检查。减少碳酸饮料和粘性甜食摄入，餐后清水漱口。孕妇及正畸患者更需加强防龋措施，出现冷热刺激痛或自发痛需立即就诊。乳牙龋坏同样需要治疗，避免影响恒牙发育。
