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硫酸羟氯喹片怎样停药

2025-06-20

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硫酸羟氯喹片需严格遵医嘱逐步减量停药,不可自行突然中断用药。停药方案需根据原发病控制情况、用药时长、药物不良反应等因素综合调整。

功能主治:类风湿性关节炎,青少年慢性关节炎,盘状和系统性红斑狼疮,以及由阳光引发或加剧的皮肤病变。

用法用量:片剂为口服给予。1.成年人(包括老年人):首次剂量为每日400mg,分次服用。当疗效不再进一步改善时,剂量可减至200mg维持。如果治疗反应有所减弱,维持剂量应增加至每日400mg。应使用最小有效剂量,不应超过6.5mg/kg/日(自理想体重而非实际体重算得)或400mg/日,甚至更小量。2.儿童:应使用最小有效剂量,不应超过6.5mg/kg/日(根据理想体重算得)或400mg/日,甚至更小量。年龄低于6岁的儿童禁用,200mg片剂不适合用于体重低于35kg的儿童。每次服药应同时进食或饮用牛奶。羟氯喹具有累积作用,需要几周才能发挥它有益的作用,而轻微的不良发应可能发生相对较早。如果风湿性疾病治疗6个月没有改善,应终止治疗。在光敏感疾病时,治疗应仅在最大程度暴露于日光下给予。

使用硫酸羟氯喹片治疗类风湿关节炎或系统性红斑狼疮等慢性病时,通常需持续用药数月甚至数年。当病情稳定达到临床缓解标准后,医生会评估炎症指标、关节症状、皮肤黏膜表现等,制定阶梯式减量计划。常见减药方式为每4-8周减少原剂量的四分之一,期间需密切监测抗核抗体、补体水平等实验室指标。若减量过程中出现关节肿痛加重、皮疹复发等情况,需暂停减量或恢复上一阶段剂量。

对于疟疾预防用药者,通常在离开疫区后继续服药4周即可停药。特殊情况下如出现视网膜病变、心肌损害等严重不良反应时,需立即停药并接受专科处理。长期用药者停药后仍需每3-6个月进行眼底检查,持续监测视力变化。

停药期间应保持规律作息,避免过度日晒,注意观察有无乏力、低热、口腔溃疡等病情活动征兆。饮食上适当增加优质蛋白和维生素D摄入,适度进行关节功能锻炼。任何停药决策都必须在风湿免疫科医生指导下进行,患者不得擅自调整用药方案。

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