盆腔淤血综合征是盆腔静脉回流受阻导致的慢性疼痛疾病，主要表现为下腹坠痛、腰骶酸痛及性交不适。该病多发生于育龄女性，与盆腔静脉解剖异常、激素变化等因素相关。
盆腔淤血综合征主要由以下原因引起：
长期站立或久坐可能造成盆腔静脉压力增高，静脉瓣膜功能不全时血液回流受阻。妊娠期子宫增大压迫髂静脉，分娩后静脉壁松弛易形成血液淤积。卵巢激素周期性变化影响静脉张力，黄体期孕激素升高会加重静脉扩张。盆腔手术史可能破坏静脉正常结构，如子宫切除术可能损伤卵巢静脉丛。先天性静脉瓣膜发育不全或缺失直接导致血液逆流。
典型症状包括晨轻暮重的下腹钝痛，长时间站立后加剧，平卧后可缓解。约60%患者出现性交后疼痛，可能与盆腔充血相关。部分患者伴有排尿频繁、肛门坠胀感，严重者可能出现下肢静脉曲张或痔疮加重。
诊断需结合经阴道超声检查盆腔静脉直径，若超过5毫米提示异常。磁共振静脉成像能清晰显示迂曲扩张的静脉团，腹腔镜检查是确诊金标准，可直观观察静脉曲张程度。
治疗可采用盆底肌肉锻炼改善静脉回流，每日凯格尔运动有助于增强盆底支撑力。药物治疗常用地奥司明、迈之灵等静脉活性药物，严重病例可考虑卵巢静脉栓塞术。生活方式调整包括避免长时间站立，睡眠时抬高臀部15厘米促进血液回流。
病程超过半年且保守治疗无效者，建议介入科或血管外科就诊。突发剧烈腹痛需警惕静脉血栓形成，应立即就医排除急腹症。
