吃蛋糕后拉肚子可能与乳糖不耐受、食物过敏、油脂刺激、细菌污染或肠易激综合征等因素有关。乳糖不耐受者因缺乏乳糖酶无法分解蛋糕中的乳糖，可能引发腹胀腹泻；对鸡蛋、小麦等成分过敏的人群会出现腹痛、皮疹等反应；高糖高脂成分可能刺激肠道蠕动加快；变质奶油或鸡蛋携带的沙门氏菌等病原体也会导致急性胃肠炎。肠易激综合征患者则因肠道敏感更易受饮食影响。
乳糖不耐受建议选择无乳糖蛋糕或提前服用乳糖酶制剂，轻度过敏需避免相关食材，严重过敏需随身携带抗组胺药物如氯雷他定。急性腹泻可口服补液盐防止脱水，细菌感染需就医进行便常规检查。日常记录饮食日记有助于识别敏感成分，蛋糕储存需冷藏且不超过24小时。若腹泻伴随发热、血便或持续超过48小时，应及时消化科就诊排除感染性肠炎或炎症性肠病。
