胎停一般发生在怀孕5-10周，实际时间受到胚胎染色体异常、母体内分泌失调、子宫结构异常、感染因素、免疫因素等多种因素的影响。
1、胚胎染色体异常
胚胎染色体异常是导致胎停最常见的原因，约占早期流产的50%-60%。染色体数目或结构异常可能导致胚胎发育障碍，通常在怀孕5-8周发生胎停。这种情况属于自然淘汰过程，多数与父母染色体正常无关。建议有反复流产史的夫妇进行染色体检查，必要时可考虑胚胎植入前遗传学诊断技术。
2、母体内分泌失调
黄体功能不足、甲状腺功能异常、糖尿病控制不佳等内分泌问题可能影响胚胎着床和发育，胎停多发生在6-10周。孕酮水平不足会导致子宫内膜容受性下降，无法维持妊娠。这类情况可通过孕前检查和激素替代治疗进行干预，怀孕后需密切监测激素水平。
3、子宫结构异常
子宫畸形、宫腔粘连、子宫肌瘤等解剖结构问题可能限制胚胎生长空间，胎停常发生在7-12周。单角子宫、双角子宫等先天性畸形可能影响胚胎血液供应，黏膜下肌瘤可能压迫妊娠囊。这类情况建议孕前进行宫腔镜评估，必要时行手术治疗改善宫腔环境。
4、感染因素
TORCH感染、生殖道支原体感染等可能通过胎盘感染胚胎，导致5-9周发生胎停。风疹病毒、巨细胞病毒等病原体可直接损害胚胎细胞，弓形虫感染可能干扰胎盘功能。孕前进行优生五项检查，发现感染需及时治疗，治愈后再考虑怀孕。
5、免疫因素
抗磷脂抗体综合征、封闭抗体缺乏等免疫异常可能导致胎盘血栓形成或母体排斥胚胎，胎停多发生在6-10周。这类情况可能表现为反复流产，需进行抗磷脂抗体、淋巴细胞免疫等检查，确诊后需在医生指导下进行抗凝或免疫调节治疗。
建议孕妇定期进行产前检查，尤其是有流产史或高危因素的孕妇更应加强监测。保持规律作息，避免接触有毒有害物质，注意营养均衡但不要盲目进补。出现阴道流血、腹痛等异常症状应及时就医。胎停后需充分休息，遵医嘱进行后续处理，一般建议间隔3-6个月再考虑下次怀孕。心理疏导也很重要，家人应给予充分理解和支持。
