精子成活率低可遵医嘱使用生精胶囊、五子衍宗丸、左卡尼汀口服溶液、维生素E软胶囊、辅酶Q10胶囊等药物。精子成活率低可能与生殖系统感染、精索静脉曲张、内分泌异常、不良生活习惯、营养缺乏等因素有关，需根据具体病因选择药物。
1、生精胶囊
生精胶囊由鹿茸、枸杞子、人参等成分组成，具有补肾益精的功效，适用于肾阳不足引起的少精弱精症。该药能促进睾丸生精功能，改善精子质量和活力。服药期间需避免辛辣刺激食物，阴虚火旺者慎用。
2、五子衍宗丸
五子衍宗丸含枸杞子、菟丝子等中药材，可补肾益精，主治肾虚精亏导致的精子活力低下。该药通过调节下丘脑-垂体-性腺轴功能改善生精环境。长期服用可能出现口干等轻微不良反应，感冒发热时应暂停使用。
3、左卡尼汀口服溶液
左卡尼汀是精子能量供应的关键物质，能增强精子线粒体功能，提高精子活力和存活率。适用于特发性弱精症患者。部分患者可能出现胃肠道不适，需餐后服用。与某些抗生素合用可能影响药效。
4、维生素E软胶囊
维生素E作为抗氧化剂可减少精子膜脂质过氧化损伤，保护精子DNA完整性。对于氧化应激导致的精子活力下降有明显改善作用。过量服用可能导致出血倾向，与抗凝药物合用时需谨慎。
5、辅酶Q10胶囊
辅酶Q10参与细胞能量代谢，可改善精子线粒体功能，提高精子运动能力。尤其适合精液氧化应激指标异常的患者。少数患者可能出现胃部不适，建议分次服用。与降糖药合用可能增强降糖效果。
改善精子成活率需综合调理，除药物治疗外应避免高温环境、戒烟限酒、规律作息。饮食上增加富含锌、硒的海产品及坚果摄入，适当补充优质蛋白和抗氧化物质。建议每3个月复查精液质量，根据疗效调整方案。合并生殖系统感染或精索静脉曲张者需同步治疗原发病。用药期间出现不适及时就医，不可自行调整剂量。
