白塞病主要表现为口腔溃疡、生殖器溃疡、皮肤病变、眼部炎症及关节肿痛。白塞病是一种慢性全身性血管炎症性疾病,典型症状包括反复发作的口腔溃疡、生殖器溃疡、皮肤损害、眼部炎症以及关节疼痛。病情严重时可能累及神经系统、消化系统及心血管系统。
1、口腔溃疡
口腔溃疡是白塞病最常见的首发症状,表现为反复发作的圆形或椭圆形溃疡,边缘清晰,底部覆盖黄色假膜,周围有红晕。溃疡多出现在颊黏膜、唇黏膜、舌缘等部位,疼痛明显,影响进食和说话。溃疡通常持续一到两周后自行愈合,但会反复发作。
2、生殖器溃疡
生殖器溃疡多见于阴囊、阴茎、外阴、阴道等部位,形态与口腔溃疡相似但更深更大,愈合后可能留下瘢痕。男性患者可能出现阴囊溃疡,女性患者可能出现外阴或阴道溃疡。生殖器溃疡的疼痛感较明显,可能影响排尿和性生活。
3、皮肤病变
皮肤表现包括结节性红斑、毛囊炎样皮疹和针刺反应阳性。结节性红斑多发生在下肢,呈红色或紫红色结节,有压痛。毛囊炎样皮疹表现为红色丘疹或脓疱,多见于躯干和四肢。针刺反应是指皮肤在轻微创伤后出现红肿或脓疱,是白塞病的特征性表现之一。
4、眼部炎症
眼部病变主要表现为葡萄膜炎,可累及前葡萄膜、后葡萄膜或全葡萄膜。患者可能出现眼红、眼痛、视力下降、畏光流泪等症状。反复发作的眼部炎症可能导致青光眼、白内障甚至失明。眼部病变在白塞病患者中较为常见且严重,需及时治疗。
5、关节肿痛
关节症状多为非对称性关节炎,常见于膝关节、踝关节、腕关节等大关节。表现为关节肿胀、疼痛和活动受限,通常不引起关节畸形。关节症状可能反复发作,但一般不会造成永久性关节损害。部分患者可能伴有低热、乏力等全身症状。
白塞病患者应注意保持口腔卫生,使用软毛牙刷刷牙,避免食用辛辣刺激性食物。皮肤护理方面应避免搔抓,穿着宽松棉质衣物。眼部不适时应及时就医,避免强光刺激。关节症状明显时可适当休息,避免剧烈运动。饮食上应保证营养均衡,多摄入富含维生素的新鲜蔬菜水果。定期复诊监测病情变化,遵医嘱规范用药治疗。