乳牙根管治疗一般需要1-3次,具体次数取决于牙髓感染程度、患儿配合度、根管复杂程度、炎症控制情况以及是否出现并发症等因素。
乳牙根管治疗次数主要由牙齿病变的严重程度决定。轻度牙髓炎或早期根尖周炎,牙髓未完全坏死时,通常1-2次即可完成治疗。首次就诊会清除感染牙髓并封入消毒材料,第二次复诊确认炎症消退后完成充填。若根管形态复杂存在副根管,或患儿因疼痛不能配合长时间操作,可能需要增加就诊次数分阶段处理。
当乳牙出现化脓性根尖周炎、牙髓坏死伴瘘管形成等严重感染时,往往需要3次或更多次治疗。首次需开放引流缓解急性症状,第二次进行根管预备和消毒,第三次才能完成最终充填。部分病例在治疗期间可能出现疼痛肿胀等并发症,需额外增加换药次数。对于接近替换期的乳牙,若反复治疗效果不佳,可能考虑提前拔除。
乳牙根管治疗后需定期复查,建议每3-6个月拍摄X线片监测根尖周状况。治疗期间避免用患牙咀嚼硬物,保持口腔卫生,使用含氟牙膏刷牙。若发现充填物脱落或牙龈出现脓包,应及时复诊。家长应帮助幼儿建立每日两次的刷牙习惯,减少高糖饮食摄入,预防新龋齿发生。