乳房疼痛可能由激素水平波动、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等原因引起。
1、激素水平波动
月经周期中雌激素和孕激素的变化可能导致乳房胀痛，常见于经前一周，表现为双侧乳房弥漫性疼痛，月经来潮后症状减轻。妊娠期和哺乳期激素水平剧烈变化也会引发乳房敏感，通常无须特殊处理，可通过穿戴宽松内衣缓解不适。
2、乳腺增生
乳腺组织对激素反应过度可能导致乳腺导管扩张和囊肿形成，疼痛多呈周期性且伴有结节感。情绪压力或高脂饮食可能加重症状，建议通过热敷、减少咖啡因摄入改善，若疼痛明显可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸等中成药。
3、乳腺炎
哺乳期细菌感染或乳汁淤积可能引发急性乳腺炎，表现为局部红肿热痛伴发热。需及时排空乳汁并遵医嘱使用头孢类抗生素如头孢拉定，化脓性乳腺炎可能需手术切开引流。非哺乳期乳腺炎可能与自身免疫有关，需病理检查明确诊断。
4、乳腺纤维腺瘤
良性肿瘤生长可能压迫周围组织引发隐痛，肿块质地光滑且活动度好。20-30岁女性高发，超声检查可确诊，直径超过3厘米或生长迅速者可考虑手术切除，常用术式包括真空辅助微创旋切术或传统开放切除术。
5、乳腺癌
恶性肿瘤浸润神经或皮肤可能导致持续性刺痛或乳头灼痛，常伴随乳头溢液、皮肤橘皮样改变。40岁以上女性需警惕，钼靶和穿刺活检可确诊，治疗方案根据分期选择保乳手术、全乳切除配合化疗药物如多西他赛等。
建议日常选择无钢圈支撑内衣避免压迫，每月月经结束后进行乳房自检，发现异常硬块或持续疼痛应及时就医。保持规律作息和低脂饮食有助于调节内分泌，哺乳期需注意乳头清洁和正确衔乳姿势。35岁以上女性建议每年进行一次乳腺超声筛查，有家族史者需提前至30岁开始检查。
