关节病型银屑病主要表现为皮肤银屑病病变伴关节炎症，常见症状包括关节肿痛、晨僵、皮肤红斑鳞屑等。关节病型银屑病的临床表现主要有皮肤损害、关节症状、指甲改变、脊柱受累、全身症状。
1、皮肤损害
关节病型银屑病患者通常会出现典型的银屑病皮肤病变，表现为边界清晰的红色斑块，表面覆盖银白色鳞屑。皮损多见于头皮、肘部、膝盖和腰骶部，可能伴有瘙痒或灼热感。皮肤损害往往先于关节症状出现，部分患者两者同时发生。
2、关节症状
关节炎症是关节病型银屑病的核心表现，常见于远端指间关节，表现为关节肿胀、疼痛和活动受限。晨僵持续时间通常超过30分钟，症状在休息后加重，活动后缓解。关节病变可能呈不对称性分布，严重者可导致关节畸形和功能障碍。
3、指甲改变
约80%的关节病型银屑病患者会出现指甲病变，表现为甲板点状凹陷、甲剥离、甲下角化过度或油滴样改变。指甲损害往往与远端指间关节炎密切相关，可作为疾病诊断的重要线索。指甲改变的程度与关节炎症严重性有一定相关性。
4、脊柱受累
部分关节病型银屑病患者可能出现脊柱和骶髂关节受累，表现为下腰痛、臀部交替痛和脊柱活动受限。这类症状与强直性脊柱炎相似，但通常程度较轻。脊柱病变可能在疾病后期出现，影像学检查可见骶髂关节炎或脊柱韧带骨化。
5、全身症状
关节病型银屑病患者可能伴有疲劳、低热、食欲下降等全身症状。严重病例可出现体重下降和贫血。这些症状与炎症反应相关，往往在疾病活动期明显。部分患者可能出现眼部炎症如结膜炎或葡萄膜炎。
关节病型银屑病患者应注意保持适度运动以维持关节功能，可选择游泳、骑自行车等低冲击运动。饮食上建议增加富含欧米伽3脂肪酸的食物如深海鱼类，减少高糖高脂饮食。避免吸烟和过度饮酒，保持规律作息。皮肤护理应使用温和清洁产品，沐浴后及时涂抹保湿剂。定期随访风湿免疫科和皮肤科监测疾病活动度和药物疗效，及时调整治疗方案。冬季注意保暖，预防上呼吸道感染可能诱发的病情加重。
