吡美莫司乳膏应避免与免疫抑制剂、CYP3A4强效抑制剂、糖皮质激素类药物、抗真菌药物以及某些抗生素合用。吡美莫司乳膏是一种钙调神经磷酸酶抑制剂，主要用于治疗特应性皮炎等炎症性皮肤病，与其他药物合用时可能增加不良反应风险或影响药效。
功能主治：适用于无免疫受损的2岁及2岁以上轻度至中度异位性皮炎（湿疹）患者。短期治疗疾病的体征和症状。长期间歇治疗，以预防病情加重。
用法用量：。
1、免疫抑制剂
吡美莫司乳膏与环孢素、他克莫司等全身性免疫抑制剂合用可能导致免疫系统过度抑制，增加感染风险。两类药物均通过抑制T细胞活性发挥作用，联合使用可能引发淋巴细胞增殖异常或机会性感染。使用期间需监测血常规和免疫功能指标，出现发热或感染症状应及时就医。
2、CYP3A4强效抑制剂
酮康唑、伊曲康唑等CYP3A4强效抑制剂会显著升高吡美莫司血药浓度。吡美莫司主要通过肝脏CYP3A4酶代谢，合并使用可使药物清除率下降，导致皮肤灼烧感、毛细血管扩张等局部不良反应加重。必要时应间隔用药时间或调整治疗方案。
3、糖皮质激素
与卤米松、倍他米松等强效糖皮质激素联用可能加重皮肤萎缩和毛细血管扩张。虽然临床中有时会短期序贯使用，但长期联合可能抑制局部免疫防御功能，增加皮肤屏障损伤风险。建议在不同部位或不同时段分开使用，并定期评估皮肤状态。
4、抗真菌药物
克霉唑、咪康唑等唑类抗真菌药可能干扰吡美莫司代谢。这类药物除抑制CYP3A4外，部分成分还可能直接与吡美莫司产生相互作用，导致局部刺激反应增强。如需联合治疗真菌感染，建议优先选择非唑类外用抗真菌药物。
5、大环内酯类抗生素
克拉霉素、红霉素等大环内酯类抗生素会中度抑制CYP3A4活性。虽然系统性相互作用风险低于口服吡美莫司制剂，但长期大面积外用吡美莫司时，合并使用仍可能引发药物蓄积。建议监测是否有皮肤刺痛或红斑加重现象。
使用吡美莫司乳膏期间应避免饮酒及食用葡萄柚，这些物质可能通过影响肝酶活性而改变药物作用。治疗期间保持皮肤清洁干燥，使用温和无刺激的保湿剂有助于减轻局部不适。如出现用药部位严重红肿、脓性分泌物或全身过敏反应，应立即停药并咨询定期复诊评估疗效和安全性，儿童及免疫功能低下者需在医生严格监督下使用。
