服米格来宁片需严格遵医嘱，主要注意事项包括药物相互作用、特殊人群禁忌、不良反应监测、用药时间控制及饮食禁忌。米格来宁是复方制剂，含安替比林和咖啡因，适用于缓解轻中度疼痛。
1、药物相互作用
米格来宁片与抗凝药合用可能增加出血风险，与镇静剂同服会增强中枢抑制效应。避免与单胺氧化酶抑制剂联用，可能引发高血压危象。服药期间使用含酒精饮料或肝药酶诱导剂可能影响药效。合并用药前需向医生提供完整用药清单。
2、特殊人群禁忌
妊娠期妇女禁用米格来宁片，其成分可能通过胎盘影响胎儿发育。哺乳期女性用药应暂停母乳喂养，老年患者需减量使用。严重肝肾功能不全者禁用，哮喘患者慎用安替比林成分。12岁以下儿童须在医生指导下使用。
3、不良反应监测
用药后可能出现恶心、头晕、皮疹等过敏反应，长期使用需监测血常规。出现呕血、黑便等消化道出血症状立即停药。心悸、耳鸣提示咖啡因过量，罕见粒细胞缺乏需立即就医。服药期间避免驾驶或高空作业。
4、用药时间控制
米格来宁片不宜连续使用超过7天，慢性疼痛患者需评估用药必要性。每日最大剂量不超过规定量，两次服药间隔不少于4小时。避免睡前服用咖啡因成分影响睡眠。疼痛持续或加重应及时复诊调整方案。
5、饮食禁忌
服药期间禁酒，酒精会加重胃肠道刺激和肝脏负担。咖啡、浓茶可能增强咖啡因的神经兴奋作用。避免空腹服用以减少胃黏膜损伤，建议餐后半小时温水送服。高脂饮食可能延迟药物吸收。
使用米格来宁片期间应保持规律作息，避免剧烈运动引发头晕跌倒。出现过敏症状立即停药并用抗组胺药缓解，严重反应需急诊处理。慢性疼痛患者建议配合物理治疗，记录用药反应供医生参考。药物需密封避光保存，过期剩余药品应交专业部门回收。定期复查肝肾功能，长期用药者每三个月检测血象。
