淋病主要通过性接触传播，也可通过母婴垂直传播或间接接触感染。传播途径主要有直接性接触、母婴传播、共用物品、医源性感染、自体接种五种形式。
1、直接性接触：
淋病奈瑟菌通过阴道性交、肛交、口交等性行为传播是最主要途径。生殖器黏膜直接接触含菌分泌物时，病菌可穿透黏膜屏障造成感染。无保护性行为感染风险可达60%-90%，男性传染给女性的概率高于反向传播。
2、母婴传播：
感染淋病的孕妇分娩时，胎儿经产道接触宫颈分泌物可能引发新生儿淋菌性眼炎，发生率约30%-50%。宫内感染虽罕见但可导致流产、早产，需在孕中期进行淋病筛查与预防性治疗。
3、共用物品：
接触被淋病奈瑟菌污染的毛巾、浴盆、坐便器等物品可能造成间接传播，但该途径感染概率低于1%。病菌在体外存活时间较短，干燥环境下2小时内失活，需密切接触新鲜分泌物才具传染性。
4、医源性感染：
医疗器械消毒不彻底可能导致传播，如妇科检查器械、导尿管等。现代医疗严格执行消毒规范后此类感染已极少见，但侵入性操作仍存在理论风险。
5、自体接种：
患者自身将生殖器部位的病菌通过手部接触传播至眼睛、咽喉等部位，可能引发淋菌性结膜炎或咽炎。此类传播多见于卫生习惯不良的感染者。
预防淋病传播需坚持正确使用避孕套、避免高危性行为，确诊后应暂停性生活直至治愈。日常不与他人共用贴身物品，接触可疑污染物后及时洗手消毒。孕妇应完成产前传染病筛查，新生儿需按规定接受抗生素眼膏预防。出现尿道分泌物、排尿疼痛等症状时需立即就医，性伴侣应同步检查治疗，治愈后建议定期复查以防复发。
