一直鼻塞可能由过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉或环境刺激等因素引起，可通过抗过敏治疗、鼻腔冲洗、药物控制或手术矫正等方式改善。
1、过敏性鼻炎：
过敏性鼻炎是鼻塞常见原因，主要表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕和鼻痒。机体接触花粉、尘螨等过敏原后，引发鼻黏膜充血水肿。治疗需避免接触过敏原，使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物，严重时可配合鼻用糖皮质激素如布地奈德喷雾。
2、慢性鼻窦炎：
鼻窦炎患者因窦口阻塞导致脓性分泌物滞留，常伴随头痛、面部压迫感。可能与细菌感染、解剖异常有关。治疗需采用生理盐水鼻腔冲洗，急性发作期可用阿莫西林克拉维酸钾等抗生素，顽固病例需考虑鼻内镜手术开放窦口。
3、鼻中隔偏曲：
先天发育或外伤导致的鼻中隔软骨偏曲，会造成单侧或双侧持续性鼻塞。偏曲严重时可能并发鼻出血、睡眠呼吸暂停。轻度偏曲可通过鼻用减充血剂缓解，显著影响通气功能者需行鼻中隔矫正术。
4、鼻息肉：
长期炎症刺激导致鼻腔黏膜水肿增生，形成半透明肿物阻塞鼻道。患者常合并嗅觉减退、睡眠打鼾。小息肉可用糠酸莫米松鼻喷雾控制，体积较大或多发息肉需手术切除，术后需定期复查防止复发。
5、环境刺激：
干燥空气、粉尘或化学气体刺激鼻黏膜，引发血管扩张和分泌物增多。孕妇因激素变化也可能出现生理性鼻塞。改善居室湿度、佩戴口罩等防护措施可缓解症状，避免长期使用鼻减充血剂以防药物性鼻炎。
建议保持室内空气流通，每日用生理性海水鼻腔喷雾清洁2-3次，避免用力擤鼻。饮食上增加维生素C和欧米伽3脂肪酸摄入，如柑橘类水果和深海鱼，有助于减轻黏膜炎症。睡眠时抬高床头15度可改善通气，若鼻塞持续超过2周或伴随发热、脓涕、面部肿痛等症状，应及时就诊耳鼻喉科进行鼻内镜或CT检查。
