嘴里出现不痛不痒的小疙瘩可能由口腔黏液囊肿、乳头状瘤、口腔扁平苔藓、黏膜白斑或脂肪瘤引起。
1、口腔黏液囊肿:
唾液腺导管阻塞导致黏液潴留形成囊肿,常见于下唇内侧或舌腹。囊肿表面光滑呈半透明状,直径通常小于1厘米。咀嚼时可能无意咬伤黏膜是主要诱因,多数情况下无需特殊处理,较大囊肿可通过激光或手术切除。
2、乳头状瘤:
人乳头瘤病毒HPV感染引起的良性增生,表现为白色或粉红色菜花样突起。好发于软腭、舌缘等部位,生长缓慢且无自觉症状。临床确诊需活检,治疗采用手术切除配合抗病毒药物如干扰素凝胶。
3、口腔扁平苔藓:
自身免疫性疾病在口腔的表现,特征为网状白色条纹伴局部隆起。常见于颊黏膜,可能伴随牙龈充血但通常无疼痛。需避免辛辣食物刺激,局部应用糖皮质激素软膏如曲安奈德口腔膏可缓解症状。
4、黏膜白斑:
长期机械刺激或吸烟导致的角化异常,表现为界限清楚的白色斑块。多见于颊黏膜和牙龈,存在恶变风险需定期观察。去除刺激因素后部分可自行消退,顽固性病变需手术切除并行病理检查。
5、脂肪瘤:
脂肪组织异常增生形成的柔软包块,多发于颊黏膜深层。生长缓慢且触诊有弹性,直径常小于2厘米。超声检查可明确诊断,无症状者定期随访即可,影响功能时行手术摘除。
保持口腔卫生是预防口腔肿物的基础措施,建议每日使用软毛牙刷清洁两次,饭后用生理盐水漱口。饮食上减少过硬、过烫食物摄入,避免反复摩擦黏膜。发现口腔新生物持续两周未消退,或出现增大、出血、疼痛等变化时,应及时到口腔黏膜科就诊。常规口腔检查可每年进行一次,吸烟人群应缩短至每半年检查。日常可观察肿物质地变化,记录其大小、颜色等特征变化情况,为医生诊断提供参考依据。