早泄可通过达泊西汀、帕罗西汀、舍曲林等药物改善。早泄的药物治疗主要针对5-羟色胺再摄取抑制剂、局部麻醉剂等类型,具体选择需结合个体差异和医生评估。
1、达泊西汀:
作为短效选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,达泊西汀是唯一被批准用于早泄的按需服用药物。其通过延缓射精反射提高控制力,常见副作用包括恶心和头晕,需在性生活前1-3小时服用。
2、帕罗西汀:
长期使用的抗抑郁药物帕罗西汀可延长射精潜伏期,需每日规律服用2-3周见效。可能引起嗜睡或性欲减退,停药后可能出现反跳现象,需在精神科医生指导下调整剂量。
3、舍曲林:
该药物通过调节中枢神经系统5-羟色胺水平改善早泄症状,通常需要持续使用4周以上显效。用药期间需监测心悸或失眠等不良反应,肝功能异常者需慎用。
4、利多卡因凝胶:
局部麻醉剂可降低阴茎敏感度,性生活前20分钟涂抹于龟头。需注意可能影响伴侣黏膜或导致勃起障碍,使用后需清洗避免残留。
5、氯米帕明:
三环类抗抑郁药对部分早泄患者有效,但可能引发口干、便秘等副作用。需从低剂量开始逐步调整,心血管疾病患者禁用。
药物治疗需配合行为疗法如停-动技巧,避免过度依赖药物。建议保持适度有氧运动改善盆底肌控制力,减少酒精和咖啡因摄入。伴侣共同参与治疗可缓解心理压力,建立规律的性生活节奏有助于症状改善。定期复诊评估疗效,必要时可结合心理咨询进行综合干预。