心肾不交主要表现为失眠多梦、心悸不安、腰膝酸软、潮热盗汗、耳鸣健忘等症状。这些症状与心火亢盛、肾阴不足、水火失济、阴阳失调、情志因素密切相关。
1、失眠多梦：
心肾不交导致心火不能下温肾水，肾阴不能上济心火，虚热扰神，出现入睡困难、睡眠浅、多梦易醒。长期失眠可能伴随头晕乏力，需通过滋阴降火的中药调理，如天王补心丹配合生活方式调整。
2、心悸不安：
心肾阴虚致使心失所养，表现为心慌胸闷、坐卧不宁，活动后加重。部分患者可能出现心律不齐，心电图显示窦性心动过速，需与器质性心脏病鉴别。中医常用黄连阿胶汤加减治疗。
3、腰膝酸软：
肾阴亏虚不能濡养腰府，出现腰部隐痛、下肢无力，久站久坐加重，与骨质疏松、腰椎病变不同。常伴随足跟疼痛、夜间加重，六味地黄丸等滋补肾阴药物可改善症状。
4、潮热盗汗：
阴虚内热导致阵发性发热、夜间汗出，以胸背部为主，与更年期综合征相似但发病机制不同。可能伴随两颧潮红、手足心热，知柏地黄丸对这类症状效果显著。
5、耳鸣健忘：
肾开窍于耳，肾精不足引发蝉鸣样耳鸣，记忆力减退以近事遗忘为著。与年龄相关的听力下降不同，这种耳鸣在安静时明显，左慈丸等方剂可填精补肾改善认知功能。
心肾不交患者需避免熬夜和过度劳累，每日可练习八段锦"两手攀足固肾腰"动作，饮食宜选用黑豆、桑葚、山药等滋补肾阴食材，限制辛辣刺激食物。保持情绪平稳，午后可闭目养神15分钟。若症状持续超过两周或出现严重心律失常、持续高热等情况，需及时到中医内科就诊，必要时配合现代医学检查排除甲亢、自主神经功能紊乱等器质性疾病。
