手部脱皮可能由皮肤干燥、接触性皮炎、真菌感染、维生素缺乏或汗疱疹等原因引起。
1、皮肤干燥:
气候干燥或频繁接触碱性清洁剂会导致皮肤屏障受损,角质层水分流失加速,表现为手指或掌心片状脱屑。日常需减少直接接触洗洁精、肥皂等刺激物,洗手后及时涂抹含尿素、神经酰胺的保湿霜。冬季可佩戴棉质手套减少水分蒸发。
2、接触性皮炎:
接触镍制品、染发剂或橡胶手套等致敏物质后,局部可能出现红斑、瘙痒伴脱皮。发病与迟发型过敏反应有关,需通过斑贴试验明确过敏原。急性期可短期使用弱效激素药膏如氢化可的松,同时避免再次接触致敏物。
3、真菌感染:
红色毛癣菌等皮肤癣菌侵犯手掌角质层会引起环状脱屑,边缘可见隆起鳞屑。多伴有指缝糜烂或甲板增厚,需通过真菌镜检确诊。抗真菌药物如联苯苄唑乳膏、特比萘芬凝胶需连续使用4周以上,同时保持手部通风干燥。
4、维生素缺乏:
长期维生素B族或维生素A摄入不足会影响表皮细胞分化,导致手掌弥漫性脱屑。常伴随口角炎、夜盲症等全身症状。调整饮食结构增加动物肝脏、深色蔬菜摄入,必要时在医生指导下补充复合维生素制剂。
5、汗疱疹:
精神紧张或季节交替时,手掌皮下出现对称性小水疱,破溃后形成领圈状脱皮。发病与自主神经功能紊乱相关,急性期可用炉甘石洗剂收敛止痒,严重者需口服抗组胺药物如氯雷他定控制症状。
建议每日饮水不少于1500毫升,适当增加坚果、深海鱼类等富含不饱和脂肪酸的食物。洗手水温控制在37℃以下,避免过度使用酒精消毒液。若脱皮持续加重或合并裂口出血,需排查银屑病、掌跖角化症等疾病可能。夜间可厚涂凡士林后佩戴纯棉手套加强保湿修复。