儿童牙疼可能由龋齿、牙髓炎、乳牙滞留、牙齿外伤、牙龈炎等原因引起。
1、龋齿：
龋齿是儿童牙疼最常见原因。牙齿表面被细菌侵蚀形成龋洞，当龋坏接近牙神经时会出现疼痛。早期表现为进食冷热酸甜食物时短暂敏感，随着龋洞加深可能出现持续性疼痛。治疗需清除腐坏牙体组织后充填，严重者需根管治疗。
2、牙髓炎：
龋齿未及时治疗可能发展为牙髓炎。细菌侵入牙髓腔导致充血水肿，表现为自发性阵发痛、夜间痛加重，可能伴有牙龈肿胀。急性期需开髓引流缓解压力，后期进行根管治疗或乳牙拔除。
3、乳牙滞留：
恒牙萌出时乳牙未按时脱落，可能造成牙齿排列拥挤、咬合异常，引发局部疼痛或牙龈红肿。需通过X光检查恒牙发育情况，必要时拔除滞留乳牙。长期滞留可能导致恒牙萌出受阻或错位。
4、牙齿外伤：
儿童活动量大易发生牙齿碰撞或折断。外伤可能导致牙髓暴露、牙根折断或牙齿松动，表现为触碰痛、咀嚼痛。需及时就诊检查牙髓活力，根据损伤程度选择固定、根管治疗或拔牙。
5、牙龈炎：
口腔卫生不良导致菌斑堆积，引发牙龈红肿出血，严重时可能形成脓肿。常见于刷牙不彻底或长期张口呼吸的儿童。治疗需专业洁牙配合漱口水，教导正确刷牙方法，改善口腔环境。
预防儿童牙疼需培养良好口腔习惯，每日早晚使用含氟牙膏刷牙，餐后漱口；限制高糖零食摄入，多吃富含钙质的乳制品和蔬菜；每3-6个月进行口腔检查，发现龋齿及时治疗。对于已经出现牙疼的儿童，可用淡盐水漱口缓解不适，避免患侧咀嚼，但需尽快就医明确病因。乳牙健康直接影响恒牙发育，早期干预能有效避免后续牙齿排列和咬合问题。
