头上长虱子头虱病的典型症状包括头皮瘙痒、可见虱卵或成虫、抓痕及继发感染。症状发展可分为早期附着期、活跃寄生期和慢性刺激期三个阶段。
1、头皮瘙痒：
早期表现为间断性轻度瘙痒，尤其在耳后和颈后区域明显。虱子叮咬时会注入唾液，引发过敏反应导致刺痒感，夜间症状可能加重。儿童常因无法自控抓挠而首先被发现。
2、虱卵附着：
发干基部可见白色半透明虱卵俗称虮子，呈椭圆形颗粒状，多集中在耳后1-2厘米处。与头皮屑不同，虱卵紧贴发丝难以掸落，孵化后残留空卵壳会随头发生长逐渐上移。
3、成虫活动：
活跃期可在毛发间观察到灰白色成虫快速移动，体长约2-3毫米，六足带钩状结构。强光照射或湿发梳理时更易发现，每只雌虱每日产卵3-5枚，生命周期约30天。
4、抓痕损伤：
持续抓挠会导致头皮红斑、表皮剥脱，严重时出现浆液性渗出。指甲细菌带入可能引发毛囊炎，表现为触痛性红色丘疹，偶见颈部淋巴结肿大。
5、继发感染：
慢性期可能并发脓疱疮或湿疹样皮炎，出现黄色结痂、肿胀发热等细菌感染征象。免疫功能低下者可能出现疖肿或蜂窝组织炎，需警惕发热等全身症状。
建议使用细齿梳配合白醋湿发梳理，每日检查并手工清除虱卵。所有家庭成员需同步检查，衣物床品用60℃以上热水清洗暴晒。避免共用梳子、帽子等物品，学校等集体环境暴发时需进行环境灭虱处理。若出现化脓性感染或顽固性寄生，应及时就医进行专业灭虱和抗感染治疗。
