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子宫内膜癌怎么治疗

2025-06-09

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子宫内膜癌的治疗方式主要有手术切除、放射治疗、化学治疗、激素治疗和靶向治疗。子宫内膜癌通常由雌激素水平异常、肥胖、糖尿病、多囊卵巢综合征和遗传因素等原因引起。

手术切除是子宫内膜癌的主要治疗手段,根据病情可选择全子宫切除术、双侧附件切除术或盆腔淋巴结清扫术。早期患者通过手术可获得较好预后,术后需定期复查肿瘤标志物和影像学检查。

放射治疗适用于术后辅助治疗或无法手术的患者,包括体外放射治疗和腔内近距离放射治疗。放射治疗可降低局部复发风险,可能引起放射性肠炎或膀胱炎等副作用

化学治疗常用于晚期或复发患者,常用药物包括紫杉醇、卡铂和多柔比星等。化疗方案需根据患者身体状况和病理类型个体化制定,可能出现骨髓抑制或消化道反应。

激素治疗主要用于雌激素受体阳性的患者,通过孕激素类药物抑制肿瘤生长。常用药物有甲羟孕酮和醋酸甲地孕酮,适用于希望保留生育功能的早期患者或复发转移患者。

靶向治疗针对特定分子靶点,如抗血管生成药物贝伐珠单抗可用于复发或转移性子宫内膜癌。治疗前需进行基因检测,确定合适的靶向药物。

子宫内膜癌的预后与分期密切相关,早期患者5年生存率可达90%以上。治疗后需长期随访,监测复发迹象。保持健康体重、控制血糖和定期妇科检查有助于预防疾病发生。

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