膝盖积液的早期表现为关节轻度肿胀和活动受限，随着积液量增加可能出现局部发热、明显疼痛，严重时可导致关节变形或功能障碍。
膝盖积液通常与滑膜炎、骨关节炎等疾病相关。滑膜炎可能由外伤或过度使用关节引发，表现为关节肿胀伴随压痛；骨关节炎多与软骨退化有关，常出现晨僵和活动后疼痛加重。感染性关节炎会出现皮肤发红、全身发热等全身症状，而类风湿关节炎往往伴有对称性关节受累。
生理性因素包括剧烈运动后的暂时性滑液分泌增多，长时间保持跪姿造成的压力性水肿，以及寒冷刺激导致的局部循环障碍。这些情况通常通过休息、热敷和抬高患肢即可缓解。
病理性因素中，半月板损伤可能伴随关节交锁现象，痛风性关节炎常在夜间突发剧痛。对于持续加重的肿胀或伴随发热的情况，需及时进行关节穿刺检查排除感染。超声和磁共振成像能准确评估积液量和软组织病变程度。
当出现无法缓解的疼痛、关节明显变形或影响日常行走时，建议到骨科或风湿免疫科就诊。医生会根据病因选择非甾体抗炎药、关节腔注射或关节镜手术等治疗方案。康复期可进行直腿抬高、踝泵运动等低强度训练维持肌力。
