龅牙与虎牙的主要区别在于牙齿位置和形态特征，龅牙表现为上颌前突或牙齿整体外翻，虎牙则是尖牙异常突出。两者差异主要体现在牙齿排列、功能影响及矫正方式上。
1、牙齿位置：
龅牙属于牙列不齐的范畴，通常表现为上颌前牙整体或部分过度前突，可能伴随下颌后缩。虎牙特指上颌尖牙第三颗门牙因萌出空间不足导致的唇侧错位，位置高于其他牙齿。龅牙涉及多颗牙齿排列异常，而虎牙多为单颗牙齿的定位问题。
2、形态特征：
龅牙患者的牙齿常呈现外翻倾斜，上下唇闭合困难，侧面观可见明显凸面型。虎牙则表现为尖牙牙尖明显突出牙弓，形态尖锐，部分患者伴随相邻侧切牙内陷。龅牙影响整体咬合面形态，虎牙主要改变局部牙弓曲线。
3、功能影响：
龅牙可能导致咀嚼效率下降、发音障碍及口呼吸习惯，长期可能引发颞下颌关节紊乱。虎牙主要影响美观，但异常突出的牙尖可能造成口腔黏膜反复刮伤。重度龅牙可能伴随骨性畸形，虎牙多为牙性错颌。
4、形成原因：
龅牙多与遗传性颌骨发育异常、长期口腔不良习惯如吮指有关。虎牙常见于乳牙早失导致恒牙萌出空间不足，或颌骨发育不协调。龅牙形成涉及颌骨与牙齿的双重因素，虎牙主要源于牙量与骨量不调。
5、矫正方式：
轻度龅牙可通过隐形矫治器或固定托槽调整，骨性龅牙需配合正颌手术。虎牙矫正多采用片段弓技术或邻面去釉创造间隙。龅牙矫正周期通常较长2-3年，虎牙矫正多在6-12个月内完成。
对于存在牙齿排列问题的患者，建议早期进行口腔正畸评估。日常需注意避免用前牙啃咬硬物，使用含氟牙膏预防牙釉质脱矿，定期进行专业洁牙维护口腔健康。儿童换牙期应监测尖牙萌出情况，发现异常及时干预。成年患者矫正后需严格佩戴保持器防止复发，矫正期间可选择软毛牙刷减少牙龈刺激。
