湿疹是一种常见的慢性炎症性皮肤病,主要分为特应性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎、乏脂性湿疹和钱币状湿疹五种类型。
特应性皮炎多见于婴幼儿和儿童,通常与遗传过敏体质相关,表现为皮肤干燥、剧烈瘙痒和反复发作的红斑丘疹。这类湿疹常伴随过敏性鼻炎或哮喘等特应性疾病,治疗需注重皮肤保湿,必要时使用抗组胺药或局部糖皮质激素。
接触性皮炎分为刺激性接触性皮炎和过敏性接触性皮炎两种。刺激性接触性皮炎由化学物质直接损伤皮肤引起,表现为接触部位的红肿、灼痛;过敏性接触性皮炎则因过敏原诱发免疫反应,呈现边界清楚的红斑、水疱。常见过敏原包括镍、染发剂等,治疗关键在于避免接触致敏物质。
脂溢性皮炎好发于皮脂腺丰富区域,如头皮、面部和胸背部。典型表现为油腻性鳞屑伴红斑,可能与马拉色菌感染相关。日常护理需注意清洁,可使用含酮康唑的洗剂。
乏脂性湿疹多见于老年人,因皮脂分泌减少导致皮肤干燥、龟裂,冬季加重。表现为细碎鳞屑伴网状红斑,好发于四肢伸侧。治疗以保湿为主,避免过度清洁。
钱币状湿疹特征为圆形或椭圆形斑块,边界清晰,表面可有渗出或结痂,常见于四肢伸侧。发病机制尚不明确,可能与皮肤屏障功能障碍有关。治疗需结合局部抗炎和保湿。
湿疹类型虽多,但共同特点是皮肤屏障功能受损。日常护理应避免搔抓,选择温和清洁产品,规律使用保湿剂。症状持续或加重时建议及时就医,由皮肤科医生制定个体化治疗方案。