儿童白内障手术总体安全性较高，主要风险包括术中麻醉反应、术后炎症反应、继发性青光眼、人工晶体移位及弱视治疗难度增加。
1、麻醉风险：
全身麻醉可能引发呼吸抑制或过敏反应，但现代麻醉技术已显著降低此类风险。术前需完善心电图、胸片等评估，麻醉师会根据患儿体重精确计算用药量。早产儿或合并先天性心脏病者需特殊监护。
2、炎症反应：
术后前房渗出是常见并发症，表现为眼红、畏光。需规范使用糖皮质激素滴眼液如氟米龙和非甾体抗炎药如溴芬酸钠。婴幼儿免疫系统未成熟，炎症控制时间通常比成人长1-2周。
3、继发青光眼：
手术创伤可能导致房角结构改变，眼压监测需持续至术后3个月。约5%患儿需加用降眼压药物如布林佐胺滴眼液，严重者需行青光眼滤过手术。
4、晶体移位：
儿童眼球的快速生长可能造成人工晶体偏位，发生率约3-8%。建议2岁以上患儿才植入人工晶体，术后避免剧烈运动。严重偏位需二次手术调整。
3、弱视治疗：
视觉发育关键期0-3岁手术者，术后必须进行遮盖疗法和视觉训练。单眼白内障患儿需每天遮盖健眼4-6小时，持续至12岁，定期复查立体视功能。
术后3个月内需每月复查视力、眼压和角膜曲率，6岁前每半年验光更换眼镜。建议增加蓝莓、胡萝卜等富含叶黄素的食物，避免篮球、跳水等碰撞性运动。家长应每日观察患儿有无揉眼行为，睡眠时使用防护眼罩。弱视训练可结合穿珠子、绘画等游戏方式，每次不超过30分钟。术后1年视力稳定可考虑游泳等非对抗性运动，但需佩戴防水护目镜。
