不长腋毛多数属于正常生理现象，可能与遗传因素、激素水平、毛囊发育异常、种族差异或某些疾病有关。
1、遗传因素：
腋毛生长受基因调控明显，若直系亲属存在腋毛稀疏或不生长的情况，后代出现类似表现的概率较高。这类人群通常伴随其他体毛较少的特点，但无健康隐患，属于正常生理变异。
2、雄激素水平：
腋毛生长依赖雄激素刺激，女性雄激素水平较低者可能出现腋毛稀少。青春期发育延迟、多囊卵巢综合征等内分泌疾病可能导致激素分泌异常，但单纯腋毛缺失若无其他症状，多与个体激素敏感性差异相关。
3、毛囊发育异常：
先天性毛囊缺失或毛囊对激素反应迟钝会导致腋毛不生长。这种情况可能单独出现，也可能伴随外胚层发育不良等遗传性疾病，后者通常合并指甲、牙齿等发育异常。
4、种族差异：
东亚人群普遍体毛密度低于白种人，约15%健康成年人腋毛极少或缺失，这与EDAR基因变异导致的毛囊特征相关，属于人类学正常表现。
5、病理性因素：
甲状腺功能减退、垂体功能异常等内分泌疾病可能抑制毛发生长，通常伴随乏力、体重增加等症状。某些染色体异常如特纳综合征也会导致腋毛缺失，但多伴有第二性征发育障碍。
无腋毛人群日常无需特殊处理，但突然出现的腋毛脱落需警惕病理性因素。建议保持腋部清洁干燥，避免使用刺激性脱毛产品。若合并月经紊乱、体重异常变化或其他体毛突然减少，应进行性激素六项、甲状腺功能等检测。均衡摄入富含锌、维生素B族的食物如牡蛎、坚果等，有助于维持毛囊健康，但不可改变先天遗传特征。
