尿道疼痛可选用抗生素类、解痉止痛类及中成药治疗，常用药物包括左氧氟沙星、坦索罗辛和三金片。尿道疼痛多由尿路感染、尿道结石或前列腺炎等疾病引起，需根据病因选择药物。
1、抗生素类：
细菌性尿路感染引起的尿道疼痛需使用抗生素。左氧氟沙星通过抑制细菌DNA旋转酶发挥作用，对多数革兰阴性菌有效；头孢克肟作为第三代头孢菌素，可干扰细菌细胞壁合成；呋喃妥因适用于下尿路感染，能干扰细菌代谢。使用抗生素需完成全程治疗，避免耐药性产生。
2、解痉止痛类：
坦索罗辛作为α受体阻滞剂可松弛尿道平滑肌，缓解前列腺增生或结石导致的排尿疼痛；黄酮哌酯通过抗胆碱能作用减轻膀胱痉挛。这类药物可能引起体位性低血压，服药期间需避免突然起身。
3、中成药：
三金片含金沙藤、金樱根等成分，具有清热利湿功效；热淋清颗粒通过车前草等中药成分促进排尿；癃清片可改善尿频尿急症状。中成药适用于慢性尿道不适或辅助治疗，起效较西药缓慢但副作用较少。
4、碱化尿液药：
枸橼酸氢钾钠可升高尿液pH值，缓解酸性尿刺激引发的疼痛，特别适用于尿酸结石患者。服用期间需监测尿液酸碱度，过量可能引起电解质紊乱。
5、植物制剂：
锯叶棕提取物能抑制前列腺炎症因子释放，改善前列腺炎相关尿道症状；布枯叶素具有抗炎作用，可减轻尿道黏膜水肿。植物制剂适用于轻中度症状，严重感染仍需联合抗生素。
出现尿道疼痛需每日饮水2000毫升以上，稀释尿液减少刺激。避免摄入酒精、辛辣食物及咖啡因。可尝试温水坐浴缓解不适，但水温不宜超过40℃。穿棉质透气内裤并保持会阴清洁，性行为后及时排尿。若用药3天后无缓解，或出现发热、血尿、腰背部疼痛等症状，需立即就医排查肾盂肾炎、泌尿系结核等严重疾病。老年男性患者应排查前列腺特异性抗原，排除恶性病变可能。
