老年人可以在医生指导下服用单硝酸异山梨酯。该药物主要用于冠心病、心绞痛等心血管疾病的治疗，通过扩张血管改善心肌供血。

1. 适用人群与作用机制：

单硝酸异山梨酯属于硝酸酯类药物，适用于存在心肌缺血症状的老年患者。其通过释放一氧化氮松弛血管平滑肌，降低心脏负荷及耗氧量。对于合并高血压、心力衰竭的老年人，需严格评估血压及心功能状态后使用。

2. 用药注意事项：

老年患者代谢能力下降，需警惕体位性低血压风险。服药期间应避免突然起身，防止跌倒。同时需监测头痛、面部潮红等常见不良反应，若出现持续头晕或心率异常需及时就医调整剂量。合并磷酸二酯酶抑制剂如西地那非可能引发严重低血压，需绝对禁忌联用。

日常护理需配合低盐饮食、适度有氧运动如散步、太极控制基础疾病。定期复查心电图和心脏超声评估疗效，长期用药者每3个月需检测肝肾功能。突发胸痛加重或药物效果减退时，提示可能存在病情进展，需重新调整治疗方案。