肚皮发紧发硬伴随下坠感可能是临产征兆，需结合其他症状综合判断。孕晚期出现规律性宫缩、见红或破水等现象时，提示即将分娩，建议及时就医。

1. 生理性宫缩与临产宫缩的区别：

孕晚期常见的假性宫缩表现为肚皮短暂发紧，无规律且不伴随疼痛，休息后可缓解。临产宫缩则呈现规律性，间隔时间逐渐缩短，强度持续增加，可能伴随腰酸、下腹坠胀或见红。若每小时宫缩超过4次，或出现破水、阴道流血等情况，需立即前往医院。

2. 其他可能原因及处理建议：

膀胱充盈、肠道胀气或胎儿活动也可能引发腹部紧绷感。建议排空膀胱后左侧卧位观察症状变化。若下坠感持续加重，或出现胎动异常、阴道分泌物增多，需警惕胎盘早剥或宫颈机能不全等病理状态，应尽快完成胎心监护和产科检查。

孕晚期需每日监测胎动，避免长时间站立或剧烈活动。饮食上增加易消化的高蛋白食物，如鱼肉、蒸蛋，减少豆类等产气食物摄入。出现宫缩时可尝试深呼吸或温水淋浴缓解，但若症状符合临产特征，需携带待产包及时就诊。建议提前熟悉分娩医院的急诊流程，保持通讯畅通。