创伤后应激障碍的持续时间因人而异，多数患者经过适当干预可在数月到数年内缓解，少数可能持续更久。

1. 急性期1-3个月：

此阶段症状最为明显，表现为反复回忆创伤事件、噩梦、警觉性增高及情绪回避。约50%的患者在3个月内症状逐渐减轻，尤其是获得早期心理干预如认知行为疗法或社会支持的人群。建议避免酒精等刺激性物质，保持规律作息，通过正念呼吸练习缓解焦虑。

2. 慢性期3个月以上：

若症状持续超过3个月则转为慢性，可能与遗传易感性、创伤严重度或共病抑郁有关。患者可能出现情感麻木、长期回避特定场景等症状。此时需结合药物治疗如舍曲林、帕罗西汀等抗抑郁药与延长暴露疗法，同时家属需避免过度保护，鼓励患者逐步接触安全社交环境。

3. 迟发性与迁延型：

约15%-30%的患者症状可能迁延数年，常见于童年创伤或反复创伤暴露者。这类患者需长期多学科管理，包括眼动脱敏再处理治疗EMDR、团体心理治疗等。合并躯体化症状时，可配合针灸或瑜伽辅助调节自主神经功能。

日常护理需注重建立稳定的生活节律，每日进行30分钟有氧运动如快走、游泳促进内啡肽分泌；饮食增加富含ω-3脂肪酸的深海鱼、核桃，避免高糖饮食加剧情绪波动。若出现自伤念头或社会功能严重受损，应立即联系精神科医生调整治疗方案。