宫缩乏力是导致产后出血的常见原因之一。胎儿娩出后，子宫需要通过收缩来关闭胎盘剥离面的血管，若收缩力不足，血管无法有效闭合，可能引发持续性出血。

宫缩乏力的高危因素：

产程延长、多胎妊娠、羊水过多等可能过度拉伸子宫肌纤维，降低收缩效率。精神过度紧张或体力消耗过大也会干扰神经内分泌调节，影响子宫收缩功能。合并贫血、妊娠期高血压等基础疾病时，子宫肌层供氧不足，收缩能力进一步减弱。

临床表现与识别：

典型表现为胎儿娩出后阴道流血量增多，血液呈暗红色伴有血块，触诊子宫体柔软、轮廓不清。出血量超过500毫升或伴有面色苍白、脉搏增快等休克征象时需紧急处理。需与产道裂伤、胎盘残留等其他出血原因进行鉴别。

预防与处理措施：

产前纠正贫血，控制妊娠期并发症可降低风险。分娩时避免过度使用缩宫素，第二产程指导正确用力。发生宫缩乏力时可按摩子宫底，使用缩宫素类药物促进收缩，必要时采用宫腔填塞或血管介入止血。产后2小时内需密切监测出血量及生命体征。

产后饮食宜选择高铁高蛋白食物如瘦肉、动物肝脏，促进血红蛋白合成。早期下床活动有助于恶露排出，但需避免提重物或剧烈运动。保持会阴清洁，观察恶露颜色及气味变化，出现发热或异常出血需及时就医复查。