前列腺癌晚期会影响寿命。晚期前列腺癌已发生远处转移，治愈可能性较低，但通过规范治疗可延长生存期并提高生活质量。

1、疾病分期与生存期：

前列腺癌分为四期，晚期指癌细胞扩散至骨骼、淋巴结或其他器官。未治疗的晚期患者5年生存率不足30%，而接受综合治疗的患者中位生存期可达3-5年。生存期差异与患者年龄、基础疾病、肿瘤恶性程度及治疗响应有关。骨转移患者可能出现病理性骨折，需通过双膦酸盐类药物保护骨密度；内脏转移患者需针对具体器官功能进行支持治疗。

2、规范治疗措施：

内分泌治疗是晚期前列腺癌的基础方案，通过药物抑制雄激素分泌延缓进展。常用药物包括促性腺激素释放激素激动剂、抗雄激素制剂等。化疗适用于内分泌治疗失败者，多西他赛联合泼尼松可延长生存期。新型靶向药物如PARP抑制剂对特定基因突变患者有效。骨转移患者可接受镭-223放射性核素治疗缓解疼痛，严重脊髓压迫需急诊放疗或手术减压。

3、生活质量维护：

疼痛管理需遵循三阶梯原则，从非甾体抗炎药过渡到阿片类药物。营养支持重点预防恶病质，建议高蛋白饮食配合ω-3脂肪酸补充。心理干预需关注抑郁焦虑情绪，认知行为疗法联合家属支持可改善心理状态。排尿困难患者可通过留置导尿或膀胱造瘘解决，下肢水肿需穿戴弹力袜并限制钠盐摄入。

日常护理需保持适度活动量预防深静脉血栓，每周3次30分钟步行或水中运动有助于维持肌力。饮食采用地中海模式，增加番茄、西兰花等富含番茄红素和芥子油苷的食物，限制红肉及乳制品摄入。定期监测血常规、肝肾功能及前列腺特异性抗原水平，治疗期间每3个月复查骨扫描评估转移灶变化。家属应协助记录疼痛日记和用药时间，出现意识模糊、剧烈骨痛或排尿骤减需立即就医。临终关怀阶段需重视症状控制与心理慰藉，通过音乐疗法、抚触沟通等方式提升生命尊严。