前列腺增生手术通常需要30分钟至2小时,具体时间取决于手术方式和患者个体情况。
1、经尿道前列腺电切术TURP:
经尿道前列腺电切术是治疗前列腺增生的常见手术方式,手术时间一般在60-90分钟。医生通过尿道插入电切镜,利用高频电流切除增生的前列腺组织。该手术创伤小、恢复快,术后住院时间通常为3-5天。术中出血量较少,多数患者术后排尿功能可明显改善。
2、激光前列腺切除术:
激光前列腺切除术包括钬激光、绿激光等不同技术,手术时间约为30-90分钟。激光能量可精确汽化或切除增生组织,术中出血风险更低,适合服用抗凝药物的患者。术后导尿管留置时间较短,部分患者术后1-2天即可出院。激光手术对性功能影响较小,但设备要求较高。
3、开放前列腺切除术:
开放手术适用于前列腺体积过大或合并膀胱结石的患者,手术时间约2小时。医生在下腹部作切口直接切除增生腺体,术中需要输血的可能性较高。术后需留置导尿管7-10天,住院时间约1周。开放手术创伤较大,恢复期较长,目前临床应用已逐渐减少。
术后应注意保持会阴部清洁,避免骑自行车等压迫会阴的运动。饮食宜清淡,多摄入富含纤维的蔬菜水果预防便秘。适度散步促进血液循环,但2周内避免提重物。出现血尿、发热等症状应及时复诊。多数患者术后1个月可恢复轻工作,3个月后逐步恢复正常活动。定期复查前列腺特异性抗原和尿流率检查,监测手术效果。