单脐动脉通常在孕18-24周的系统超声检查中可明确诊断,此时胎儿结构发育较完善,超声显像清晰。
单脐动脉指脐带内仅有一条脐动脉和一条脐静脉,属于胎儿脐带发育异常。其检出率与孕周及超声设备分辨率密切相关。孕早期11-13周通过NT检查可能发现脐带横断面血管数目异常,但确诊需依赖中孕期详细超声评估。三维超声或彩色多普勒能更直观显示脐带血管走行,提高诊断准确性。
发现单脐动脉需进一步排查胎儿其他结构异常,约20%-30%可能合并心脏、泌尿系统或染色体异常。建议进行胎儿心脏超声专项检查,必要时结合无创DNA或羊水穿刺排除染色体疾病。单纯性单脐动脉若无其他异常,多数胎儿预后良好,但需加强孕期监测,关注胎儿生长发育情况。
孕妇确诊单脐动脉后应保持规律产检,每4周复查超声评估胎儿生长曲线,特别注意羊水量及脐血流指标。日常避免剧烈运动及长时间仰卧位,保证优质蛋白和铁元素摄入,预防胎儿生长受限。若出现胎动异常或宫缩频繁需及时就医,分娩方式需根据胎儿大小、胎位及监护结果综合评估,多数可经阴道分娩。