长期痔疮通常不会癌变。痔疮是肛门周围静脉曲张形成的良性病变，与恶性肿瘤的发生机制不同，临床数据显示痔疮患者癌变概率极低。

痔疮分为内痔、外痔和混合痔三种类型，主要表现为排便时出血、肛门疼痛或坠胀感。内痔根据脱垂程度分为四期：一期仅便血无脱垂；二期排便时痔核脱出但可自行回纳；三期需手动复位；四期长期脱出无法回纳。各期痔疮均需通过调整生活方式和医疗干预缓解症状，但均未证实与直肠癌存在直接关联。

痔疮与直肠癌的鉴别要点：

直肠癌可能出现便血、排便习惯改变等症状，易与痔疮混淆。但直肠癌便血常混有黏液，伴随体重下降、贫血等全身症状。痔疮出血多为鲜红色，附着于粪便表面。建议40岁以上人群出现便血症状时进行肠镜检查，排除肠道肿瘤可能。

保持每日饮水2000毫升以上，增加全谷物和果蔬摄入可软化粪便。避免久坐久站，每小时活动5分钟能改善肛门血液循环。便后温水坐浴10分钟可缓解肿胀，练习提肛运动每日3组、每组20次有助于增强盆底肌功能。出现持续出血或肿块增大应及时就诊，由医生评估是否需进行硬化剂注射或吻合器痔上黏膜环切术等治疗。