阑尾炎穿孔手术通常需要1-2小时完成。手术时长受患者病情严重程度、穿孔范围及手术方式影响,腹腔镜手术时间相对较短,传统开腹手术可能略长。
影响手术时长的因素:
穿孔范围是决定手术时间的关键因素。局部穿孔且未形成广泛脓肿时,手术清除病灶和缝合时间较短;若已引发弥漫性腹膜炎或肠粘连,需额外进行腹腔冲洗和引流操作,耗时将延长。患者既往腹部手术史可能导致腹腔粘连,增加手术分离难度。
手术方式选择:
腹腔镜手术通过3-4个小切口完成,术中视野放大便于精细操作,平均耗时约60-90分钟;开腹手术需切开5-8厘米切口,适合复杂病例或医疗条件受限情况,通常需要90-120分钟。术中发现异常解剖结构或合并其他腹部疾病时,可能需中转开腹。
术后需禁食至肠功能恢复,逐步过渡到流质、半流质饮食。早期床上活动预防肠粘连,术后2周避免剧烈运动。定期换药观察切口愈合情况,出现发热、腹痛加剧需及时复诊。恢复期应保证优质蛋白和维生素摄入,促进组织修复。