膀胱结石自然脱落时可能出现血尿。结石在排出过程中可能划伤尿道黏膜，导致少量出血，通常表现为尿液颜色变红或呈粉红色。

1、血尿的常见原因：

膀胱结石移动时摩擦尿路内壁是血尿的主要原因。尿道黏膜较为脆弱，结石表面粗糙或体积较大时更容易造成损伤。出血量通常较少，多数情况下会自行停止。若血尿伴随排尿疼痛或尿频，可能与尿路感染有关，需进一步观察。

2、自然排石的注意事项：

增加每日饮水量有助于结石排出，建议每日摄入2000毫升以上水分。适当运动如跳跃、爬楼梯可促进结石移动，但需避免剧烈运动加重黏膜损伤。排尿时注意收集尿液，观察是否有结石排出。若血尿持续超过24小时或出现血块，需及时就医。

3、需要警惕的情况：

严重血尿伴随发热、腰痛可能提示尿路感染或肾积水。排尿困难或完全无法排尿需警惕尿道梗阻，这种情况属于急症。老年患者或长期服用抗凝药物者出血风险较高，更应密切监测。

日常饮食需限制高草酸食物如菠菜、浓茶，适当补充柑橘类水果帮助碱化尿液。适度运动可预防结石复发，推荐每周进行3-5次有氧运动。定期复查泌尿系统超声能监测结石情况，建议每半年检查一次。保持规律作息和良好排尿习惯有助于泌尿系统健康。