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慢肺阻和慢阻肺是不是一样

2025-04-16

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慢性阻塞性肺疾病COPD的规范名称是"慢阻肺","慢肺阻"为不规范表述。两者指向同一疾病,主要特征为持续气流受限,与气道和肺泡异常相关。

1、规范术语:慢阻肺是中华医学会呼吸病学分会推荐的规范简称,符合全球医学界命名标准。慢肺阻属于非专业表述,可能增加医患沟通障碍,临床诊疗文件中需统一使用慢阻肺。

2、疾病本质:该病本质为气道慢性炎症导致的气流受限,病理改变包括小气道病变和肺气肿。典型表现为进行性呼吸困难,肺功能检查显示FEV1/FVC比值<0.7是诊断金标准。

3、危险因素:长期吸烟是主要诱因,约80%患者有吸烟史。其他风险包括生物燃料暴露、职业粉尘接触、反复呼吸道感染等。遗传因素如α-1抗胰蛋白酶缺乏症占少数病例。

4、临床表现:典型症状为慢性咳嗽、咳痰和活动后气促。疾病进展可能出现体重下降、外周肌肉萎缩等全身表现。急性加重期会出现症状突然恶化,需住院治疗。

5、管理策略:稳定期治疗包括支气管扩张剂如噻托溴铵、沙美特罗、吸入激素如布地奈德。肺康复训练可改善运动耐力,接种流感疫苗和肺炎疫苗能预防急性加重。

患者应保持低盐高蛋白饮食,进行缩唇呼吸训练,避免接触冷空气和烟雾。定期监测肺功能,中重度患者需长期氧疗。戒烟是最有效的干预措施,可减缓肺功能下降速度。

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