血糖高可通过二甲双胍、格列美脲、西格列汀等药物控制，通常由胰岛素抵抗、β细胞功能减退、饮食结构失衡、缺乏运动、遗传因素等原因引起。

1、二甲双胍：作为一线降糖药物，通过抑制肝糖原输出、提高外周组织对胰岛素的敏感性发挥作用。适用于肥胖型2型糖尿病患者，常见副作用包括胃肠道反应，长期使用需监测维生素B12水平。与饮食控制和运动联合使用效果更佳。

2、格列美脲：属于磺脲类胰岛素促泌剂，通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素降低血糖。起效快但可能引发低血糖，老年患者需谨慎使用。服药期间需定时监测血糖，避免与酒精同服。

3、西格列汀：DPP-4抑制剂类药物，通过延缓肠促胰素降解维持血糖稳态。单独使用低血糖风险较小，适合肾功能轻度受损者。建议固定时间服用，可与其他口服降糖药联用。

4、胰岛素治疗：当口服药失效或出现急性并发症时需启用胰岛素。基础胰岛素如甘精胰岛素控制空腹血糖，餐时胰岛素如门冬胰岛素应对餐后高血糖。需规范注射技术并定期调整剂量。

5、SGLT2抑制剂：如达格列净通过促进尿糖排泄降糖，兼具减重、降压作用。可能增加泌尿系统感染风险，用药期间需多饮水。心肾获益显著，适合合并心血管疾病患者。

控制血糖需个体化用药方案，配合低GI饮食如燕麦、藜麦，坚持快走、游泳等有氧运动。定期监测血糖和糖化血红蛋白水平，及时调整治疗方案。出现视力模糊、多尿加重等症状应立即就医。