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肾盂肾炎会有什么症状

2025-04-21

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肾盂肾炎可能由尿路梗阻、膀胱输尿管反流、免疫力低下、糖尿病控制不佳、尿路器械操作等因素引起,通常表现为发热寒战、腰背部疼痛、尿频尿急、恶心呕吐、尿液浑浊等症状。

1、发热寒战:

急性肾盂肾炎患者常突发高热,体温可达39℃以上,伴随明显寒战。这种全身性炎症反应由细菌毒素入血引发,需通过血常规、尿培养明确病原体。治疗期间建议卧床休息,体温超过38.5℃时可物理降温。

2、腰部钝痛:

单侧或双侧肾区持续性钝痛是典型症状,叩击患侧肋脊角会出现明显压痛。疼痛源于肾脏肿胀牵拉包膜,可能放射至下腹部。超声检查可发现肾盂扩张,急性期需避免剧烈运动加重肾脏负担。

3、排尿异常:

尿频尿急尿痛等膀胱刺激征见于75%患者,尿液常呈云雾状伴异味。尿常规显示白细胞酯酶阳性,严重者出现肉眼血尿。每日饮水应达2000ml以上,避免摄入咖啡因及酒精等利尿物质。

4、消化系统症状:

约30%患者伴随食欲减退、恶心呕吐等胃肠道反应,与炎症介质刺激延髓呕吐中枢有关。呕吐严重者需静脉补液防止脱水,饮食选择低脂易消化的粥类、面条等食物。

5、全身乏力:

细菌内毒素导致代谢亢进,患者易出现倦怠乏力、肌肉酸痛等不适。血生化可能提示C反应蛋白升高,恢复期需保证每日7-8小时睡眠,逐步进行散步等低强度运动。

肾盂肾炎急性期需选择敏感抗生素如左氧氟沙星、头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾治疗2周,慢性患者建议每月复查尿常规。日常需注意会阴清洁,性交后及时排尿,女性月经期避免盆浴。饮食清淡,限制每日盐分摄入低于6g,适当食用冬瓜、薏苡仁等利尿食材。保持每日30分钟有氧运动如游泳、骑自行车,增强泌尿系统防御能力。出现持续高热或少尿症状应立即就医。

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