大蒜素软胶囊可能引起消化道不适、过敏反应、血液系统异常、肝功能异常、特殊人群风险等不良反应。

大蒜素可能刺激胃肠黏膜，常见症状包括恶心、腹胀或腹泻。空腹服用时症状可能加重，建议随餐服用减轻刺激。长期大剂量使用可能引发胃部灼热感，需调整剂量或暂停用药。

部分人群对大蒜成分敏感，可能出现皮肤瘙痒、红斑或荨麻疹。严重者可发生喉头水肿等速发型过敏反应，需立即停药并就医。既往有植物过敏史者使用前应咨询

大蒜素可能抑制血小板聚集，表现为牙龈出血、皮下瘀斑等出血倾向。与华法林、阿司匹林等抗凝药物联用可能增加出血风险，术前两周应停用。

少数患者可能出现转氨酶升高，表现为乏力、食欲减退。慢性肝病患者需监测肝功能指标，避免与对乙酰氨基酚等肝毒性药物联合使用。

孕妇哺乳期妇女缺乏安全数据，应避免使用。糖尿病患者可能增强降糖药效果，需警惕低血糖发生。甲状腺疾病患者可能干扰激素代谢，用药期间需监测甲状腺功能。

服用大蒜素软胶囊期间应避免辛辣刺激饮食，适当补充益生菌调节肠道菌群。出现持续头痛或心悸需立即就医，服药后两小时内不宜进行高空作业等需高度集中注意力的活动。建议定期进行血常规和肝功能检查，避免与鱼油、银杏叶提取物等具有抗凝作用的保健品同时使用。