舒张压高可通过硝苯地平、厄贝沙坦、美托洛尔等药物控制，通常由血管弹性下降、钠盐摄入过量、肥胖、慢性肾病、睡眠呼吸暂停等因素引起。

硝苯地平通过阻断钙离子通道扩张外周动脉，氨氯地平作用持续时间较长，非洛地平对血管选择性更高。这类药物可能引起踝部水肿、头痛等反应，长期使用需监测心率。

厄贝沙坦可特异性阻断血管紧张素Ⅱ受体，缬沙坦对心脏保护作用显著，替米沙坦半衰期长达24小时。用药期间需定期检查血钾水平，肾功能不全者需调整剂量。

美托洛尔通过降低心肌收缩力减少心输出量，比索洛尔对β1受体选择性更强，卡维地洛兼具α受体阻断作用。哮喘患者禁用，突然停药可能诱发心绞痛。

氢氯噻嗪通过排钠利尿减少血容量，吲达帕胺具有钙拮抗特性，呋塞米适用于肾功能不全者。长期使用需注意电解质紊乱，痛风患者慎用。

贝那普利抑制血管紧张素转换酶减少血管收缩，培哚普利组织亲和力高，雷米普利代谢产物活性强。常见干咳副作用，血管性水肿患者禁用。

控制舒张压需限制每日钠盐摄入低于5克，每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，保持BMI低于24。合并糖尿病者血压目标值应＜130/80mmHg，家庭自测血压早晚各一次并记录。睡眠呼吸暂停患者需配合持续气道正压通气治疗，慢性肾病患者需将尿蛋白控制在0.5g/24h以下。药物选择需考虑靶器官损害情况，联合用药可增强降压效果。