腰椎间盘突出可通过非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经营养药物等方式缓解症状。该病通常与椎间盘退变、长期劳损、外伤等因素相关,表现为腰痛、下肢放射痛、麻木等症状。
1、消炎镇痛:非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠可减轻神经根炎症反应,适用于急性期疼痛控制。需注意胃肠道副作用,避免长期连续使用超过1周。
2、缓解痉挛:肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松、氯唑沙宗能降低腰部肌肉张力,改善局部血液循环。用药期间可能出现嗜睡反应,建议夜间服用并避免驾驶操作。
3、营养神经:甲钴胺、维生素B1、鼠神经生长因子等神经营养药物可促进受损神经修复。需连续使用2-3个月,配合物理治疗效果更佳。
4、改善微循环:迈之灵、地奥司明等静脉活性药物能减轻神经水肿,缓解下肢麻木感。服药期间需监测凝血功能,避免与抗凝药物联用。
5、辅助治疗:急性期可短期使用糖皮质激素如地塞米松,严重病例需硬膜外封闭治疗。保守治疗无效者可考虑椎间孔镜髓核摘除术或椎体融合术。
日常应避免久坐弯腰,睡硬板床并加强腰背肌锻炼,推荐游泳、小燕飞等低冲击运动。饮食注意补充钙质和维生素D,控制体重减轻腰椎负荷。症状持续加重或出现马尾综合征需立即就医。