高龄初产妇的注意事项包括定期产检、营养补充、适度运动、心理调适、并发症预防。

1、定期产检：高龄孕妇需增加产检频率，重点关注胎儿染色体异常筛查。孕11-13周完成NT检查，孕16-20周进行唐氏筛查或无创DNA检测，孕24-28周需做糖耐量试验。超声检查应包含胎儿心脏结构筛查，必要时进行羊水穿刺。

2、营养补充：每日需补充400-800μg叶酸预防神经管缺陷，钙摄入量不低于1000mg。增加优质蛋白如鱼肉、鸡蛋的摄入，控制精制糖类避免妊娠糖尿病。适量补充铁剂预防贫血，维生素D促进钙吸收。

3、适度运动：选择低冲击有氧运动如孕妇瑜伽、游泳，每周3-5次每次30分钟。凯格尔运动可增强盆底肌力量，每天进行3组收缩练习。避免剧烈运动及长时间站立，运动时心率不超过140次/分。

4、心理调适：参加孕妇学校缓解产前焦虑，学习呼吸减痛法等分娩技巧。与伴侣建立有效沟通机制，必要时寻求专业心理咨询。保持7-8小时规律睡眠，通过冥想、音乐疗法调节情绪。

5、并发症预防：妊娠高血压患者需每日监测血压，子痫前期需住院治疗。血糖异常者采用饮食控制配合胰岛素治疗，甲状腺功能异常需定期复查TSH。前置胎盘患者避免剧烈活动，完全性前置胎盘需提前剖宫产。

高龄初产妇需建立个性化膳食方案，每日摄入300g全谷物、500g蔬菜、200g水果。保持每周150分钟中等强度运动，避免体重增长超过15kg。睡眠时采用左侧卧位改善胎盘供血，分娩前参加母乳喂养指导课程。出现规律宫缩、阴道流血或胎动异常需立即就医，产后42天完成盆底功能评估。