养血安神丸需避免与镇静类药物、抗凝药物、单胺氧化酶抑制剂、含酒精制剂及强心苷类药物合用，可能引发不良反应或降低药效。

养血安神丸含酸枣仁、柏子仁等镇静成分，与地西泮、艾司唑仑等苯二氮䓬类药物联用易导致中枢神经过度抑制，出现嗜睡、呼吸减缓等症状。长期合用可能掩盖药物过量风险。

方中丹参、当归具有活血化瘀作用，与华法林、阿司匹林联用可能增强抗凝效果，增加皮下出血、牙龈出血风险。合用期间需密切监测凝血酶原时间。

与异烟肼、司来吉兰等药物合用可能影响单胺类神经递质代谢，诱发头痛、血压升高。中药复方成分复杂，存在未明确的相互作用风险。

藿香正气水、十滴水等含乙醇中成药与养血安神丸同服，可能加速药物吸收导致眩晕。酒精还会加重首乌藤等成分对肝脏代谢的负担。

与地高辛合用可能因方中炙甘草的醛固酮样作用诱发低钾血症，增加强心苷毒性风险。心电图监测可见PR间期延长等异常表现。

服用养血安神丸期间建议清淡饮食，避免浓茶、咖啡因影响药效；适度进行八段锦、太极拳等舒缓运动可协同改善睡眠。出现心悸或皮疹等不适需立即停药就医，慢性病患者联合用药前应咨询中医师或药师进行风险评估。